問：朋友是晚期的腎細胞癌，他說在用帕唑帕尼這種藥，我想問問這種藥有沒有什么危險，要注意什么嗎？
祺昌藥業執業藥師： 您好！帕唑帕尼（英文名稱：Votrient）屬于酪氨酸激酶抑制劑(TKI)，適用于治療晚期腎細胞癌患者，以及曾經接受化療的晚期軟組織肉瘤患者。患者應注意在服藥期間，以吃清淡和流質食物為主。
本藥品的注意事項：
1）觀察到增加血清轉氨酶水平和膽紅素。曾發生嚴重致死性肝毒性。開始治療前和治療期間需定期測定肝化學。
2) 曾報道致死性出血事件。尚未在既往6個月內有咯血、腦、或有臨床意義胃腸道出血史的患者研究VOTRIENT而不應在這些患者中使用。
3) 曾觀察到動脈血栓形成事件和可能致死。對這些事件風險增加患者中慎用。
4) 曾發生胃腸道穿孔或瘺管。曾發生致死性穿孔事件。胃腸道穿孔或瘺管風險增加患者中慎用。
5) 曾觀察到高血壓。開始用VOTRIENT應充分控制血壓。需要時監查和治療高血壓。
6) 在進行手術患者中建議中斷VOTRIENT治療。
7) 可能發生甲狀腺機能減退。建議監查甲狀腺功能。
8）蛋白尿：監查尿蛋白。對4級蛋白尿中斷藥物。
9) 當妊娠婦女給予VOTRIENT可能危害胎兒。懷孕潛能婦女應忠告對胎兒的潛在危害和服用是避免受孕。患者應在服用本藥品前仔細閱讀上述這些注意事項，在用藥前請根據專業醫生的建議。
現在香港祺昌大藥房有這種藥品出售的渠道，但是需要醫生開具處方簽方，祺昌藥房才能提供購買渠道。這是一種處方藥品，需要正規的醫生開具處方才可以。
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