問：朋友得了惡性的黑色素瘤，說是在用馬法蘭這個藥，但是很擔心是不是會出現一些不良的反應？
祺昌藥業執業藥師： 您好！馬法蘭、愛克蘭（又稱左旋苯丙氨酸氮芥、馬爾法蘭、美法侖）可用與多種腫瘤，在單一化療及聯合化療中，為多發性骨髓瘤的首選藥。對精原細胞瘤、乳腺癌、卵巢癌、慢性白血病、真性紅細胞增多癥，惡性淋巴瘤、兒童晚期神經母細胞瘤、甲狀腺癌有效。動脈灌注治療肢體惡性腫瘤如：惡性黑色素瘤、軟組織肉瘤和骨肉瘤有較好療效，偶用于治療某些自身免疫性疾病以及防止器官移植時的排異反應。
美法侖最常見的不良反應是骨髓抑制，可導致白細胞和血小板減少。高達30%的病人在口服常規劑量美法侖后，出現胃腸道不適，包括惡心和嘔吐，使用常規劑量美法侖罕見胃炎發生，而接受高劑量靜注美法侖有增加腹瀉、嘔吐和胃炎發生的可能。有報道稱使用環磷酰胺前驅治療可降低美法侖誘導的胃腸道損傷。偶有患者接受數月以上治療，出現美法侖過敏反應，例如：蕁麻疹、水腫、皮疹和過敏性休克，另有二例出現心臟停頓，但此副作用是否因美法侖引起仍未證實，斑丘疹和搔癢也偶有報道，曾有病例顯示，在使用美法侖后，出現肺纖維化和出血性貧血，有脫發的報道，但不普遍。如果您的朋友在使用本藥品過程中出現不良反應，請及時告知醫生，在醫生的指示下采取措施。
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