百時美施貴寶(BMS)早期公布了一項多組Ib期劑量范圍試驗Study-004的隨訪數據。該研究在晚期黑色素瘤患者中開展,調查了實驗性PD-1免疫檢查點抑制劑nivolumab和黑色素瘤藥物Yervoy(ipilimumab)同時給藥或先后給藥的安全性和療效。對nivolumab(1mg/kg)+Yervoy(3mg/kg)同時給藥組的隨訪數據表明,該治療組患者一年總生存率(OS)達94%,兩年總生存率達88%。這一劑量方案已用于正在開展的II期和III期臨床試驗。同時給藥組中,未出現新的安全性信號。相關數據已提交至美國臨床腫瘤學會(ASCO)第50屆年會上。
癌細胞可能利用“調節子(regulator)”途徑,如檢查點(checkpoint)途徑,逃避機體免疫系統,保護腫瘤免受免疫攻擊。
Nivolumab是一種實驗性、全人源化IgG4、抗程序性死亡受體1(PD-1)單克隆抗體,能夠抑制PD-1與程序性死亡配體1(PD-L1/B7-H1)和程序性死亡配體2(PD-L2/B7-DC)的結合。阻斷PD-1與其配體的相互作用,可能使T細胞恢復抗腫瘤免疫應答。目前,百時美施貴寶正調查nivolumab用于惡性黑色素瘤、腎癌、非小細胞肺癌及其他癌癥的治療。
nivolumab的開發項目研究總數超過25個:調查作為單藥療法或與其他藥物聯合用藥,用于多個腫瘤類型的治療,包括:非小細胞肺癌、小細胞肺癌、黑色素瘤、腎細胞癌、肝癌、血液癌癥、三陰性乳腺癌、胃癌、胰腺癌。
關于Yervoy:Yervoy是一種重組人單克隆抗體,阻斷細胞毒性T淋巴細胞相關抗原4(CTLA-4)。CTLA-4是一種T細胞活化的負調控因子,Yervoy與CTLA-4結合后,能阻斷CTLA-4與其配體CD80/CD86的相互作用。阻斷CTLA-4已被證明能夠增強T細胞的活化和增殖。Yervoy在黑色素瘤患者中的療效作用機制,是間接通過T細胞介導的抗腫瘤免疫反應。FDA于2011年3月批準Yervoy 3mg/kg單藥療法用于不能手術切除或轉移性黑色素瘤患者的治療,目前該藥已獲全球40多個國家批準。
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