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【藥品名稱】環丙氟哌酸、適普靈
【通用名稱】Ciprofloxacin
【英文名稱】Ciprofloxacin
【中文拼音】環丙沙星
【目錄】
第1頁 【功能與主治】、【型號與規格】、【用法與用量】
第2頁 【臨床研究】、【注意事項】
第3頁 【不良反應及禁忌】、【孕婦用藥】、【兒童用藥】
第4頁 【藥品相互作用】、【生產廠家】
【功能與主治】適應癥應用
環丙沙星的臨床用途較諾氟沙星為廣，除尿路感染、腸道感染、淋病等外，尚可用以治療由流感桿菌、大腸桿菌、肺炎桿菌、奇異變形桿菌、普通變形桿菌、普羅菲登菌、摩根桿菌、綠膿桿菌、陰溝腸桿菌、弗勞地枸櫞桿菌、葡萄球菌屬（包括耐甲氧西林株）等引起的骨和關節感染、皮膚軟組織感染和肺炎、敗血癥等。該品口服制劑的適應證同諾氟沙星；靜脈給藥可用于較重感染的治療，如腸桿菌科細菌敗血癥、肺部感染、腹腔、膽道感染等。
嚴重感染可與其他具協同作用的抗菌藥物聯合應用。用于由環丙沙星敏感菌類引起的所有非合并及合并癥感染。
呼吸道感染：環丙沙星可應用在克雷伯氏桿菌屬，腸桿菌，變形桿菌屬，假單胞菌屬，嗜血桿菌屬，布蘭漢氏菌屬，軍團菌和葡萄球菌引起的肺炎。環丙沙星一般不作為治療非住院病人腦炎球菌性腦炎的首選藥物。
中耳感染（中耳炎），鼻竇感染（鼻竇炎），特別是由于包括假單胞菌的革蘭氏陰性菌或葡萄球菌所引起的感染。
眼部感染。
腎和/或尿道感染。
性腺器官感染：包括子宮附件炎，琳病和前列腺炎。
腹腔感染（腸道感染，膽道感染，腹膜炎）。
皮膚與軟組織感染。
骨與關節感染。
敗血癥，菌血癥。
免疫系統低下（免疫抑制或白細胞減少）病人的感染或感染的預防。免疫抑制病人進行選擇性腸道凈化。
體外研究表明，環丙沙星對下列病原體敏感：大腸桿菌、志賀氏菌、沙門氏菌、檸檬酸扦鹵、克雷白氏菌、腸桿菌、沙雷氏菌、蜂房哈夫尼亞菌、遲鈍愛德華氏菌、變形桿菌（吲哚陽性和吲哚陰性）、普氏羅威登斯菌、摩爾根氏菌、耶爾森氏菌、弧菌、氣單胞菌、類志貿鄰單胞菌、出血敗血性巴斯德菌、嗜血桿菌、空腸彎曲菌、綠膿桿菌、軍團菌、奈瑟氏菌、摩拉氏菌、馬爾他布魯氏菌、葡萄球菌、李斯特菌、棒狀桿菌、衣原體屬。
下列細菌敏感性變異大：不動桿菌、鞘膜加德鈉氏菌、黃桿菌、產堿桿菌、無乳鏈球菌、屎鏈球菌、肺炎鏈球菌、釀膿鏈球菌、草綠色鏈球菌、支原體、結核分技桿菌、偶發分技校菌。環丙沙星對鏈球菌屬的抗菌作用不及青霉素類抗生素。
下列細菌耐藥：溶脲脲原體、屎鏈球菌、星形奴卡菌除了少數例外，厭氧菌的敏感性從中度敏感（如消化球菌與消化鏈球菌）到耐藥（擬桿菌）。環丙沙星對梅毒螺旋體無效。
獸藥應用
該品屬廣譜殺菌藥。對革蘭氏陰性菌的抗菌活性是目前獸醫臨床應用的氟喹諾酮類中最強的一種；對革蘭氏陽性菌的作用也較強。此外，對支原體厭氧菌、綠膿桿菌亦有較強的抗菌作用。用于全身各系統的干擾、對消化道、呼吸道、泌尿生殖道、皮膚軟組織感染及支原體感染等均有良效。
【型號與規格】250mg/500mg 14片裝
【用法與用量】病人用法
1．成人的每日用量（以環丙沙星計，下同）為0.5—1.5g，分2次口服。靜脈滴注每日0.2—0.6g，但速度不宜過快；分2次滴注，每次時間約1小時。[3]
2．骨感染每日1—1.5，分2次服，療程4—6周或更長。
3．肺炎和皮膚軟組織感染每日1—1.5g，分2次，療程7—14日。
注射用乳酸環丙沙星
4．腸道感染每日1g，分2次，療程5—7日。傷寒每日1.5g，分2次服，療程10—14日。5．尿路感染每日0.5—1g，分2次服，療程7—14日；重癥或復雜性病例療程需適當延長。
6．淋病單次口服0.25—0.5g。
7．嚴重病例可靜滴給藥，每日0.4—0.6g，分2次靜滴。
（1）該品宜空腹服用，食物雖可延遲其吸收，但總吸收量（生物利用度）未見減少，故也可于餐后服用，以減少胃腸道反應；服用時宜同時飲水250ml。
（2）結晶尿曾有報道，患者的尿pH在7以上時尤易發生，故應避免同用堿化劑。每日進水量必須充足，以使每日尿量保持在1200—1500ml以上。
告誡：環丙沙星過期不能使用。放置兒童不能手及的地方。
獸類用法
內服，一次量，每1kg體重，豬、犬5~15mg。2次/d。
混飲，每1L飲水，禽25~50mg。
肌內注射，一次量，每1kg體重，家畜2.5mg；家禽5mg。2次/d。
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第1頁 【功能與主治】、【型號與規格】、【用法與用量】
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