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    預防肺癌,高危人群要注意定期篩查

    ????????2017-08-15 10:43???? ???? ????


        肺癌是目前國內乃至全球頭號腫瘤殺手,而且其發病率在全球范圍內仍不斷升高,這在中國尤為明顯。

    預防肺癌,高危人群要注意定期篩查

        肺癌的高危人群

        包括:(1)40歲以上的長期吸煙者。開始吸煙的年齡愈小,吸煙年數愈多,每人吸煙量愈大,則患肺癌的危險愈大。(2)經常接觸煤煙或油煙者。煤、煤焦油或其他油類的燃燒產物具有致癌性。煤氣、瀝青、煉焦工人肺癌發病率較一般人群為高。(3)體內外按受過量放射線照射者。(4)職業上接觸無機砷、石棉、鉻、鎳等的人。如按觸量大,接觸時間長,又缺乏防護,這些人群中發生肺癌的危險比普通人群高數倍到數10倍。(5)慢性肺部疾病患者。如慢性支氣管炎、肺結核等,這些病人患肺癌的危險較一般人高,所以積極防治慢性肺部疾病,勸導他們戒煙對防肺癌有重要意義。預防措施包括:1.盡早戒煙或減少吸煙,培養良好的生活習慣和良好的心態;定期參加體檢,至少一年一次;出現刺激性咳嗽、胸痛、咯血等提示癥狀時,應盡早到醫院就診。

        高危人群做好預防尤其重要

        那么如何提高肺癌的治療效果呢?首先要做好預防和高危人群的篩查。

        對于高危人群我們建議,首先是注意職業保護,減少致癌因素的暴露。在大氣污染嚴重時佩戴正確的防護口罩,重視房屋的綠色裝修、廚房的排風設施,選擇科學的烹調方法。其次,高危人群需要每年至少進行一次針對性體檢。建議不做胸片,改做低劑量的螺旋CT平掃,這樣既沒有普通CT的高放射量,也能更好地發現肺部病灶。此外,增加對肺癌相關腫瘤標記物的檢測,如CEA、NSE、CYFRA211、CA199、CA125等。

        警惕肺部病變的異常信號

        在日常生活中,要注意一些肺部病變的異常信號。如咳嗽,尤其是刺激性咳嗽,這種咳嗽往往沒有明確的原因,突然發作,且發作起來難以控制。對于一些慢性咳嗽的人,比如長期吸煙的、老慢支的,如果出現咳嗽性質的改變,也要提高警惕。還有痰中帶血,這是比咳嗽更明顯的信號,如果沒有明確的肺部感染,而反復出現痰中帶血,一定要高度警惕肺癌的可能性。此外,突然發生的與呼吸相關的持續性胸痛,也要注意排除可能的腫瘤因素。

        規范治療獲得更好療效

        研究表明,越早發現肺癌,療效越好,如通過篩查發現的早期肺癌,進行以手術為主的綜合治療,95%的患者可存活10年以上。

        確診肺癌之后,需要評估患者的機體狀況、肺癌的部位、類型、侵犯范圍、相關基因等。綜合各類信息,對患者進行“個體化分期和個體化分子分期”,再比較各種治療手段,制定出“個體化綜合治療方案”,從而提高肺癌的治療效果,延長患者的生命和生活質量。

        簡單來說,對于早中期肺癌,外科手術治療以其最大程度地減少腫瘤、最低的局部復發率,成為肺癌治療的首選和主要方法。根據手術切除標本的進一步檢測,術后輔以針對性的化療和放療,可以獲得最佳的療效。手術方式目前主流是選擇胸腔鏡微創手術。

        對于晚期的肺癌患者,則以放療、化療為主要的治療手段。近年來,通過病灶活檢基因檢測篩選出特定基因突變的部分中晚期肺癌患者,可以選擇“分子靶向治療”,從而獲得更好的生活質量和更好的療效。   

     

     

     

     

     


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