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    (馱瑞塞爾注射液 TEMSIROLIMUS )TORISEL 中文說明書

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    產地國家】: 美國 
    處 方 藥】: 是 
    包裝規格】: 25毫克/毫升/套 
    計價單位】: 套件 
    生產廠家中文參考譯名】:
      輝瑞公司
    生產廠家英文名】:
      PFIZER INC
    該藥品相關信息網址1】:
      https://www.torisel.com/
    該藥品相關信息網址2】:
      https://www.news-medical.net/drugs/Torisel.aspx
    原產地英文商品名】:
      TORISEL 
    原產地英文藥品名】:
      TEMSIROLIMUS
    中文參考商品譯名】:
      TORISEL注射液
    中文參考藥品譯名】:
      馱瑞塞爾
     
     
    簡介】:
    Torisel(temsirolimus)是雷帕霉素的衍生物,它是一種具有抗真菌,免疫抑制劑和抗腫瘤活性的藥物。Torisel似乎阻止mTOR的作用,mTOR是調節控制細胞分裂的蛋白質合成中起重要作用的酶。因此,Torisel可能會停止生產對癌細胞增殖至關重要的蛋白質。
    Torisel作為25mg/mL注射液提供,設計用于注射的1.8mL稀釋劑。藥物的推薦初始劑量為25mg,每周30-60分鐘一次。治療直到疾病進展或不可接受的毒性。在用250mL 0.9%氯化鈉注射液稀釋所得溶液之前,必須首先用封閉的稀釋液稀釋多孔注射瓶內容物。在每次劑量開始前約30分鐘,患者應接受預防性靜脈內苯海拉明25至50 mg(或類似的抗組胺藥)。應避免使用強力CYP3A4抑制劑。如果共同施用,則應考慮將Torisel劑量減少至12.5mg /周。如果強抑制劑停藥,則應在允許將Torisel劑量調整至之前使用的劑量前約1周的清洗期啟動強CYP3A4抑制劑。此外,應避免使用強力CYP3A4誘導劑。如果共同施用,則應考慮Torisel劑量從25mg /周增加至50mg /周。如果強誘導劑停止,則Torisel劑量應在開始強CYP3A4誘導劑之前返回到使用的劑量。
    批準日期:2007年5月30日 公司:PFIZER INC
    TORISEL Kit(替西羅莫司 temsirolimus)注射液,用于靜脈注射
    美國最初批準:2007年
    最近的重大變化
    警告和注意事項,蛋白尿和腎病綜合癥:3/2018
    警告和注意事項,胚胎 - 胎兒毒性:3/2018
     
    作用機制
    替西羅莫司是mTOR(雷帕霉素的哺乳動物靶標)的抑制劑。 替西羅莫司與細胞內蛋白質(FKBP-12)結合,蛋白質 - 藥物復合物抑制控制細胞分裂的mTOR活性。 mTOR活性的抑制導致處理的腫瘤細胞中G1生長停滯。 當mTOR被抑制時,其阻斷PI3激酶/ AKT途徑中mTOR下游的p70S6k和S6核糖體蛋白的能力被阻斷。 在使用腎細胞癌細胞系的體外研究中,替西羅莫司抑制mTOR的活性并導致缺氧誘導因子HIF-1和HIF-2α以及血管內皮生長因子的水平降低。

    儲存條件】:在2º-8ºC(36º-46ºF)下儲存。 避光。
     
    適應癥和用法
    TORISEL®是一種激酶抑制劑,適用于治療晚期腎細胞癌。
     
    劑量和給藥
    TORISEL的推薦劑量為25mg,以30-60分鐘的周期靜脈輸注,每周一次。 治療直至疾病進展或不可接受的毒性。
    建議進行抗組胺藥預處理。
    輕度肝功能損害患者需要減少劑量。
    TORISEL(temsirolimus)注射瓶內容物必須先用封閉的稀釋劑稀釋,然后用250 mL 0.9%氯化鈉注射液稀釋所得溶液。
     
    劑量形式和強度
    TORISEL注射液,25mg/mL,配有DILUENT for TORISEL。
     
    禁忌癥
    膽紅素>1.5×ULN的患者禁用TORISEL。
     
    警告和注意事項
    超敏/輸注反應(包括一些危及生命和罕見的致命反應)可在TORISEL首次輸注早期發生。應在整個輸注過程中監測患者。
    為了治療過敏反應,停止TORISEL并用抗組胺藥治療。 TORISEL可以由醫生自行決定以較慢的速度重新啟動。
    肝功能損害:治療輕度肝功能損害患者時要小心,減少劑量。
    高血糖和高脂血癥可能并且可能需要治療。監測葡萄糖和脂質譜。
    免疫抑制可能導致感染。 
    監測間質性肺病(ILD)的癥狀或影像學改變。如果懷疑患有ILD,請停止使用TORISEL,并考慮使用皮質類固醇和/或抗生素。
    可能發生腸穿孔。及時評估發燒,腹痛,血便和/或急腹癥。
    腎功能衰竭,有時是致命的,已經發生。監測基線和TORISEL時的腎功能。
    由于傷口愈合異常,在圍手術期謹慎使用TORISEL。
    可能發生蛋白尿和腎病綜合征。在TORISEL治療開始前監測尿蛋白,之后定期監測。在發生腎病綜合征的患者中停用TORISEL。
    應避免接種活疫苗并與接種活疫苗的人密切接觸。
    胚胎 - 胎兒毒性:可能導致胎兒傷害。告知患者對胎兒的潛在危害并使用有效的避孕措施。
    老年患者可能更容易出現某些不良反應,包括腹瀉,水腫和肺炎。
     
    不良反應
    最常見的不良反應(發生率≥30%)是皮疹,虛弱,粘膜炎,惡心,水腫和厭食。最常見的實驗室異常(發生率≥30%)是貧血,高血糖,高脂血癥,高甘油三酯血癥,堿性磷酸酶升高,血清肌酐升高,淋巴細胞減少,低磷血癥,血小板減少,AST升高和白細胞減少。
    要報告可疑的不良反應,請致電1-800-934-5556聯系惠氏制藥公司或1-800-FDA-1088或www.fda.gov/medwatch聯系FDA
     
    藥物相互作用
    CYP3A4/5的強誘導物和CYP3A4的抑制劑可能影響TORISEL的初級代謝物的濃度。如果不能使用替代品,建議對TORISEL進行劑量修改。
    用于特定人群
    哺乳期:不要母乳喂養。
     
    如何提供和處理
    NDC 0008-1179-01 TORISEL(替西羅莫司)注射液,25mg/mL。
    每個試劑盒都裝在一個紙箱中,其中包含一個一次性使用的25mg/mL temsirolimus小瓶和一個DILUENT小瓶,其中包含1.8mL的可輸送量。
    TORISEL是一種細胞毒性藥物。 遵循適用的特殊處理和處理程序。
     
    完整資料附件:https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=95b7dc92-2180-42f1-8699-3c28f609e674

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