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    希羅達可用于乳腺癌化療

    ????????2016-11-22 09:18???? ???? ????


      女性最常見的腫瘤就是乳腺癌,也是女性癌癥死亡率比較高的疾病之一。對于晚期和轉移性乳腺癌,化療是最主要的綜合治療手段之一。目前針對晚期和轉移性乳腺癌最有效的一線化療藥物為蒽環類和紫杉醇類藥物,但對于這些藥物治療失敗的晚期和轉移性乳腺癌目前尚缺乏標準的治療方案。
     
      希羅達(卡培他濱)是一種口服氟尿嘧啶類似藥,能選擇性地作用于腫瘤細胞,這類藥物具有高效、方便、副作用小等優點。臨床上主要用于蒽環類、紫杉醇耐藥的晚期乳腺癌和轉移性乳腺癌化療。是目前公認治療乳腺癌的一種新型靶向化療藥物。

        希羅達可用于乳腺癌化療
     
      希羅達除了可用于乳腺癌化療外,還可用于:
     
      1、結腸癌輔助化療
     
      希羅達適用于Dukes'C期、原發腫瘤根治術后、適于接受氟嘧啶類藥物單獨治療的結腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無病生存期(DFS)不亞于5-氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯合方案(5-FU/LV)。希羅達單藥或與其他藥物聯合化療均不能延長總生存期(OS),但已有試驗數據表明在聯合化療方案中希羅達可較5-FU/LV改善無病生存期。
      
      當轉移性結直腸癌患者首選單用氟嘧啶類藥物治療時,希羅達可用作一線化療。希羅達與其他藥物聯合化療時,生存期優于5-FU/LV單藥化療。目前尚無證據證實希羅達單藥化療的生存期優勢。有關希羅達在聯合化療中取代5-FU/LV的安全性以及生存期優勢還需進一步研究。
     
      2、胃癌:希羅達適用于不能手術的晚期或者轉移性胃癌的一線治療。
     
      希羅達用藥期間可能出現的不良反應:
     
      腹瀉:希羅達可引起腹瀉,有時比較嚴重。對于出現嚴重腹瀉的患者應給予密切監護,若患者開始出現脫水,應立即補充液體和電解質。在適當的情況下,應及早開始使用標淮止瀉治療藥物(如洛派丁胺)。必要時需降低給藥劑量。
     
      脫水:必須預防脫水,并且在脫水出現時及時糾正。病人出現厭食、虛弱、惡心、嘔吐或腹瀉時早期即可出現脫水。當出現2級(或以上)脫水癥狀時,必須立即停止希羅達的治療,同時糾正脫水。直到病人脫水癥狀消失,且導致脫水的直接原因被糾正和控制后,才可以重新開始希羅達治療。針對此不良事件,調整給藥劑量是必要的。
     
      已觀察到的希羅達的心臟毒性與氟尿嘧啶藥物類似,包括心肌梗死、心絞痛、心律不齊、心臟停搏、心功能衰竭和心電圖改變。既往有冠狀動脈疾病史的患者中這些不良事件可能更常見。

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