第二代EGFR靶向藥物Vizimpro(dacomitinib)是美國制藥巨頭輝瑞公司研發的不可逆的人體表皮生長因子受體(HER)酪氨酸激酶抑制劑。它已被美國FDA批準用于經FDA批準的一款檢測試劑盒檢測證實存在表皮生長因子受體(EGFR)第19號外顯子缺失或21號外顯子L858R置換突變的轉移性非小細胞肺癌(NSCLC)患者的一線治療。
有85%的肺癌患者屬于非小細胞肺癌,而且75%的NSCLC患者在確診時已經處于轉移期或晚期,5年生存率僅為5%讓他們看不到生存的希望。EGFR屬于一種幫助細胞生長和分裂的蛋白,當它發生突變后,就會導致蛋白過度活躍,從而導致癌細胞的生成。大約有10-35%的NSCLC患者會出現EGFR基因突變,最常見的激活性突變為外顯子19缺失和外顯子21 L858R置換,它們占已知激活性EGFR突變的80%。
EGFR突變晚期NSCLC作為常見的疾病,常發生在亞洲人群中,靶向抗癌藥Vizimpro將使這類患者受益。來自ARCHER 1050研究的數據顯示,Vizimpro將為存在19號外顯子缺失或21號外顯子L858R置換突變的EGFR突變型NSCLC患者提供一種新的一線治療選擇。
Vizimpro的推薦劑量是口服45毫克,每日一次。如果需要減少劑量,那么第一次劑量應該減少為每天一次30毫克,第二次應該減少劑量為每天一次15毫克。
Vizimpro在安全性方面最常見的(≥20%)不良反應包括:腹瀉(87%)、皮疹(69%)、甲溝炎(64%)、口腔炎(45%)、食欲減退(31%)、皮膚干燥(30%)、體重減輕(26%)、脫發(23%)、咳嗽(21%)、瘙癢(21%)。如果患者出現以上癥狀可告知醫生采取有效措施緩解癥狀。
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