腦轉移瘤(繼發性腦腫瘤)是指全身各部位惡性腫瘤轉移至腦內者。腦轉移瘤也是成年人最常見的腦腫瘤，為全身各器官和系統惡性腫瘤最嚴重并發癥。
統計顯示，腦轉移發生率最高的惡性腫瘤是惡性黑色素瘤，但是肺癌仍是最常見的顱內轉移來源，約占顱內轉移瘤的50%。其次如乳腺癌、黑色素瘤、腎癌、直腸癌、軟組織肉瘤、乳腺癌和非Hodgkin淋巴瘤等也較為常見。
顱內的哪些部位可發生腦轉移瘤？
惡性腫瘤可轉移至顱骨、腦膜和腦實質，根據不同部位可分為顱骨、硬膜、軟腦膜和腦實質內轉移，其中后兩者占80%以上。
在腦轉移瘤中，約有80%發生在雙側大腦半球（尤其以大腦中動脈供血區的皮髓質交界處最為常見），15%發生在小腦，5%發生在腦干，其中多發者占50%以上。
腦轉移瘤會有哪些表現？
在原發腫瘤病史的基礎上，患者出現進行性加重的頭痛，伴有惡心、嘔吐等顱內壓增高癥狀，或出現癲癇、肢體無力、肢體感覺障礙、失語、意識不清等神經系統定位體征時均需考慮腦轉移瘤的可能。
腦轉移瘤怎么治療？
1、對癥治療
抗癲癇藥如丙戊酸鈉等；類固醇激素有助于減輕水腫、改善生存質量和延長生存期；顱內壓增高明顯者可用甘露醇等脫水劑。
2、病因治療
隨著外科手術技術的進步，目前手術切除+全腦放療是目前顱內單發腦轉移瘤的標準治療，鑒于患者可能存在其他部位的合并轉移，建議到三甲級神經外科就診。
手術治療：適用于如下各種情況：原發部位不明確；原發部位明確、但顱內病變性質不明確（如乳腺癌合并腦膜瘤）；原發腫瘤已得到控制、顱內有單發轉移灶；原發腫瘤雖未得到控制、但轉移瘤引起的癥狀明顯、手術容易切除者。外科的作用不僅可以獲取病理，還可通過切除腫瘤減輕占位效應和顱高壓癥狀，為進一步放化療爭取機會，從而顯著延長患者的生存期。
放射治療：用于多發性轉移瘤；對于某些較小的多發性深部病變，占位效應不顯著且對放療敏感的實體轉移瘤，可考慮立體定向放射外科治療，其優點為微創，但可能會出現放射性水腫和放射性壞死等并發癥。
系統化療：對腦轉移瘤的作用尚不明確，但對一些復發的轉移瘤如小細胞癌、乳腺癌、生殖細胞瘤和非Hodgkin淋巴瘤有效。
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