今天,圍繞胃癌的早期診斷以及治療等方面,給大家分享的相關問答。
1.能在早期發現胃癌的患者很少?
有這樣一個統計,在胃癌出現癥狀的3個月內得到確診的不到三分之一,而1年后才得到確診的則超過了三分之一。
2.什么是胃癌?
胃癌也稱為胃腺癌,正常胃的外形,位于上腹部,這是胃的內表面粘膜,胃癌就是從這里長出來的。這是胃癌的不同形態,有長成潰瘍的、有突出來的、有彌漫分布的,他們是由胃粘膜細胞在致癌因子的長期作用下,發生基因突變,生長失去控制,發展演變而來的。
3.HP指什么?
HP指的是幽門螺桿菌,最近世界衛生組織把幽門螺桿菌列為了致癌原。幽門螺桿菌感染可以引起慢性胃粘膜的炎癥,使胃壁容易受到致癌因子的損害;另外,幽門螺桿菌感染后,胃酸分泌會減少,促進亞硝基化合物合成,而亞硝基化合物是公認的致癌物。所以Hp是胃癌的一個重要的危險因素,有HP感染者胃癌發生率要高些。
4.胃炎、胃潰瘍等胃病患者會導致胃癌嗎?
胃癌的發生一般經歷了由正常胃粘膜,到慢性萎縮性胃炎,到腸化生,到異型性增生,然后到胃腺癌,這么個過程。這里有兩個概念需要解釋一下,一個是胃癌的癌前狀態,指的是可能導致胃癌發病率比正常人群增高的一些病變,如慢性萎縮性胃炎、胃腸上皮化生、慢性胃潰瘍、胃息肉,手術后留下的殘胃等。而胃癌的癌前病變指的是,繼續發展下去就可以逐漸演變成胃癌的病變,如胃腺瘤、上皮異型增生。具有上面說的這些病變的人群都是發生胃癌的高危人群,應該及時治療并且定期到醫院檢查并及時處理……
5.胃癌初期有什么特殊的癥狀?
有一種情況,就是醫生和病人過分相信檢查一次X線鋇餐或胃鏡的結果,結果沒顯示胃癌不見得沒有胃癌存在,因為有的早期胃癌是不容易顯示出來的,因此這種情況應該反復追蹤復查。
6.根治性胃癌切除和姑息性胃癌切除有什么不同?
通俗地講,根治性手術是把肉眼可以見到的胃癌及轉移淋巴結全部切除,姑息性手術則是把腫瘤的主要部分切除,肉眼上還有腫瘤殘余。兩種手術都是治療胃癌的主要方法。
7.如果發現較早,病變較小,也要做根治性切除嗎?
有些胃癌患者經不起手術,比如患有嚴重心臟病、肺功能衰竭的患者,也可通過胃鏡作微波、激光或局部注射無水乙醇、抗癌藥或免疫增強劑,也可以獲得顯著的效果……但最好選擇直徑小于2厘米的早期胃癌。
8.胃癌患者做手術后還要化療嗎?
化療就是應用藥物來殺傷腫瘤細胞的一種治療,化療可以殺滅手術殘留的癌細胞,鞏固手術效果,延長病人的生存時間。胃癌體積比較大,或者有淋巴結轉移,或者惡性程度高的病人,手術后應該采用化療。胃癌化療最常用的藥物是氟尿嘧啶,臨床上多采用化療藥聯合在一起的化療方案供不同情況的病人治療。但這種治療有效率大約30%-50%,還有破壞身體免疫力等副作用,所以仍然是一種輔助性治療措施。
9.胃癌可以介入治療嗎?
可以。介入治療就是把導管伸入到病變區血管內進行治療。胃癌的介入治療兩種方法,一是通過導管向胃動脈內灌注化療藥物。這種方法可以使胃癌組織區域的藥物濃度比常規化療高出數倍或數十倍,對腫瘤的殺傷力提高的就更多。還有一種方法就是在胃動脈內灌注化療藥物以后,再注射栓塞劑阻斷腫瘤血供。血管栓塞可以增加化療的效果,化療又增加了血管栓塞的作用,這樣既可以進一步提高局部藥物濃度和又延長了作用時間。
10.吸煙、喝酒會更容易患上胃癌嗎?
吸煙、喝酒不是胃癌的直接病因,但吸煙能降低機體免疫力,喝酒會反復損傷胃粘膜,而這兩方面正好與胃癌的發生有關。因此,煙酒適量最好。
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