去年11月，一款由拜耳公司和Loxo Oncology共同研發的精準抗癌藥Vitrakvi（Larotrectinib）的上市引發了一時的轟動，這是第一款正式批準上市的口服TRK抑制藥物，也是第一款與腫瘤類型無關的“廣譜”抗癌藥，該藥對無法進行切除的腫瘤，或已經轉移的晚期患者有效。美國FDA認可了Vitrakvi有效對抗由單一罕見基因突變驅動的各種癌癥，無論是患有實體腫瘤的成人還是兒童患者。
下面為大家揭開“廣譜”抗癌藥Vitrakvi的謎底。
1.Vitrakvi的可用于哪些癌癥的治療？
Vitrakvi用于治療攜帶NTRK基因融合(gene fusion)的成人和兒童，局部晚期或轉移性實體瘤患者，并且沒有產生已知的抗性突變，是轉移性的或手術切除可能導致嚴重發病率，無有效替代治療方案的。
該藥可有效治療的癌癥類型包括：肺癌、甲狀腺癌、黑色素瘤、胃腸癌、結腸癌、軟組織肉瘤、唾液腺、嬰兒纖維肉瘤、闌尾癌、乳腺癌、膽管癌、胰腺癌等17種。
簡而言之，該藥物并不需要考慮癌癥的發生區域，無論什么癌種（組織/細胞/部位），只要有NTRK基因融合，就可以使用Vitrakvi進行治療。
2.患者用藥多久后會見效？
美國FDA表示:精準抗癌，有效率高達75%！根據FDA公布數據顯示，73%的患者反應時間為6個月以上，63%的患者反應時間為9個月以上，39%的患者反應時間為12個月以上。
2018年2月，世界四大權威醫學雜志之一《新英格蘭醫學雜志（NEJM）》發表的一項關于抗癌藥Vitrakvi的3項安全性和有效性臨床研究結果顯示:對于年齡為4個月至76歲的患者，針對17種不同癌癥治療的總體有效率為75％。
歐洲腫瘤醫學協會會議（ESMO2018）上，有一項關于抗癌藥Vitrakvi治療涵蓋24種獨特腫瘤類型的TRK融合癌癥成人，及兒童患者的臨床數據顯示：總緩解率：80%，部分緩解率：62%，完全緩解率：18%。還有一些臨床接受抗癌藥Vitrakvi治療的最新部分案例在這里就不一一列舉了。
3.是否會出現不良反應？
幾乎所有的抗癌藥物都會出現不同程度的不良反應，經臨床試驗發現，服用這款藥后患者出現的比較常見的副作用包括疲勞、惡心、頭暈、貧血、咳嗽、嘔吐、腹瀉等。
Vitrakvi和所有藥物一樣，患者在長時間服用后也會面臨耐藥性的問題。但據報道Loxo已經開發出第二代TRK融合基因突變抑制劑LOXO-195，用于治療那些對這款藥已經產生耐藥性的患者。
4.Vitrakvi為什么可以治療多種不同類型的腫瘤？
作為第一款TRK抑制藥物，有何神奇之處？TRK，是原肌球蛋白受體激酶 (tropomyosin receptor kinase) 是調節細胞通訊和腫瘤生長的重要信號通路，而NTRK是編碼TRK的基因。在罕見情況下，NTRK基因會與其它基因融合，導致TRK信號通路不受控制，因而促進腫瘤的生長。
不同類型的腫瘤雖然來源不同，從表面看也千差萬別，但從分子生物學角度來看，它們很類似，而且都有一個共同特點：攜帶TRK融合基因突變，而且依賴這個突變基因提供生長信號。正因為它們本質都依賴TRK基因，才會都對TRK靶向藥物產生積極響應。
精準抗癌藥Vitrakvi的獲批上市，也標志著治療癌癥的手段從基于人體起源組織，向基于腫瘤遺傳特征轉變的重要一步！希望Vitrakvi能幫助更多的家庭挽救更多的生命！
(責任編輯：admin)
聯系祺昌
24小時服務熱線：(086)150 1799 1962 / (086)189 2841 1962
