視神經脊髓炎譜系障礙(NMOSD)是一種比較復雜的疾病，該病屬于容易復發、自身免疫性、炎癥性疾病，通常影響視神經和脊髓。超過2/3的患者病因與水通道蛋白-4抗體(AQP4-IgG)和補體介導的中樞神經系統損傷有關。
Soliris(Eculizumab)靜脈注射劑在近日被美國FDA批準用于治療抗水通道-4蛋白(AQP4)抗體陽性的視神經脊髓炎譜系障礙(NMOSD)成年患者。該藥物是FDA批準的首個治療視神經脊髓炎譜系障礙的藥物。NMOSD是一種嚴重影響患者生活的衰弱性疾病。此次批準會徹底改變NMOSD患者的治療格局。
免疫系統會錯誤地攻擊NMOSD患者體內的健康細胞和蛋白質，最常見的是視神經和脊髓。NMOSD患者多數會患視神經炎，會出現眼睛疼痛和視力下降等情況。其次，個體會受到攻擊，導致橫斷性脊髓炎，還會導致四肢麻木、虛弱或癱瘓，及膀胱和腸道失控等癥狀。約有50%的NMOSD患者患有永久性視力損傷和癱瘓，且女性比男性更容易受到NMOSD的影響。
一項入組了143例NMOSD患者的臨床研究中證實了Soliris治療NMOSD的有效性。受試者們都具有抗AQP4陽性抗體，他們被隨機分為Soliris治療組和安慰劑組。研究表明，在48周的試驗過程中，與安慰劑治療相比，Soliris可使NMOSD復發率減少94%。使用Soliris進行治療的患者同時還減少了住院、皮質類固醇和血漿交換治療急性發作的需要。
值得提醒的是，用藥前要特別注意：使用Soliris治療可發生腦膜炎球菌感染，如得不到及時治療，則可能會危及生命。因此，我們建議專業的醫護人士應當監測患者腦膜炎球菌感染的早期癥狀。
在臨床試驗中，患者比較常見的不良反應為：上呼吸道感染、普通感冒(鼻咽炎)、腹瀉、背痛、頭暈、流感、關節痛、咽喉痛(咽炎)和挫傷。
小貼士：2007年Soliris首次獲FDA批準，用于減少陣發性夜間血紅蛋白尿患者的紅細胞破壞。此外，Soliris還可治療抗乙酰膽堿受體抗體陽性的重癥肌無力成人患者。
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