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    瑞德西韋Remdesivir有很大希望對新冠肺炎患者起作用?

    ????????2020-02-06 21:52???? ???? ????



     
        近日,呼吸與危重癥醫學專家王辰院士表示,根據前期結果,我們對瑞德西韋(Remdesivir)抱有比較大的希望,不過依然需要進一步的臨床觀察來確定其療效。目前抗病毒藥物瑞德西韋已完成臨床試驗的注冊審批工作,第一批病例入組工作已就位,首批新型冠狀病毒感染的肺炎重癥患者于今日接受用藥。
     
        Remdesivir的試驗將入組輕中癥患者308例,重癥患者453例,進行的是隨機(患者服用的藥物按安慰劑組、全量組、半量組等隨機發放)、雙盲(患者隨機服用藥物或安慰劑)試驗。
     
        瑞德西韋作為新研發還未在全球任何地區批準上市的藥物,十分罕見地在中國直接進入三期試驗,跳過了一二期臨床試驗,這主要是得益于該藥物在美國治療新冠肺炎的有效性,及該藥物用于治療埃博拉病毒積累的大量數據。
     
        Remdesivir作為目前進度最快的治療藥物,是否可以成為新冠肺炎的特效藥呢?盡管目前沒有抗病毒數據顯示瑞德西韋對于2019-nCoV的活性,但其針對其它冠狀病毒的有效數據給了我們希望。在體外和動物模型中,它證實了對非典型性肺炎(SARS)和中東呼吸綜合征(MERS)的病毒病原體均有活性,而且和2019-nCoV在結構上也非常相似。
     
        Remdesivir在國外已經應用于治療埃博拉病毒感染的藥物,但目前在國外還沒有完成全部的臨床試驗。國內相關的科研單位在體外的病毒篩選過程中是展示出來了很好的體外活性。這個藥針對埃博拉病毒做過研究,藥物的安全性有一定的數據支撐。而且還做過很多的針對SARS和MERS冠狀病毒臨床前研究。
     
        值得一提的是,它的藥理和毒理相對來說已對人體沒有太大的毒害作用。有專家表示,退一萬步講,即使它對新冠病毒沒有非常明顯的效果,但它對使用該藥物的患者傷害也比較小。

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