【通用名稱】：注射用硫酸多粘菌素B
【別名】： 嗜氣芽孢菌素
【規格】：針劑、50mg（1mg=10000單位），50萬單位
【注射用硫酸多粘菌素B（Polymyxin B）成份】
注射用硫酸多黏菌素B是一組從多黏芽孢桿菌中分離出的抗菌性多肽。硫酸多粘菌素B是多黏菌素B1和B2的硫酸鹽，由多黏芽孢桿菌產生，每毫克無水成份效價不低于6500單位多黏菌素B。
【注射用硫酸多粘菌素B（Polymyxin B）適應癥】
1.本品囗服吸收很少，肌內注射吸收良好。
2.臨床用于抗革蘭氏陰性桿菌主要為綠膿桿菌引起的感染。包括泌尿系統感染、腦膜炎、肺部感染、敗血癥以及皮膚、軟組織、眼、耳、關節感染等。
3.對其它陰性菌如產氣桿菌、大腸桿菌、肺炎桿菌、流感桿菌引起的感染也有較好的治療效果。細菌對本品和多黏菌素E之間有完全交叉耐藥性。
[注射用硫酸多粘菌B的使用情況]
1.精紡羊毛：成人和兒童腎功能正常的人每天分兩次注射1.5 ~ 2.5毫克/千克(一般不超過2.5毫克/千克)，每12小時注射一次。每50毫克稀釋5%葡萄糖液500毫升后滴落。
嬰兒腎功能正常的人每天可以承受4毫克/千克的用量。
2.近周：成人和兒童：1天2.5 ~ 3毫克/千克，每4 ~ 6小時約1次。嬰兒一天最多可使用4毫克/千克，新生兒最多可使用4.5毫克/千克。
3.用鞘內注射(綠膿桿菌性腦膜炎)氯化鈉注射液制備5mg/ml藥液。成人和2歲以上兒童，每天5毫克，3 ~ 4天應用后每天檢查1次，至少2周，直到腦脊液呈陰性為止。兩歲以下的兒童，
2毫克，每天一次，連續3 ~ 4天(或2.5毫克每隔一天一次)，之后使用2.5毫克，每隔一天一次，直到檢查正常為止。眼藥水濃度1 ~ 2.5毫克/毫升。
[不良反應]
1.腎毒性，血氮，血清肌酐增加，偶爾有腎衰竭和急性腎小管壞死。
2.神經毒性也很常見。暫時性神經系統的變化包括眩暈、眩暈、互助失調、口齒遲鈍、視力模糊、嗜睡、精神錯亂、四肢麻痹、口感異常等。
3.大劑量會因神經肌肉阻塞而導致呼吸停止。
4.另外，會發生變態反應，出現瘙癢、皮疹、藥物熱等，嚴重者會出現休克。
5.偶爾會引起白細胞減少和肝毒性反應等。
6.肌注疼痛明顯。
[禁忌]
對本產品過敏的人停用。
[注意事項]
1.妊娠及哺乳期婦女、兒童、嚴重腎功能衰竭患者慎用。
2.本產品毒性強，對深部組織感染療效不好，不是任何感染的首選藥。
3.每日劑量中至少有一半需要靜脈注射，不能一次性迅速注射，要避免發生廣泛性神經肌肉阻塞。
[注射用硫酸多粘菌B(多粘菌素B)藥物相互作用]
避免與腎毒性藥物一起使用。不能與骨骼肌松弛劑、氨基糖苷抗生素、肌肉松弛作用明顯的麻醉劑(如硫丹)等一起使用。不能同時將奎寧、鎂等應用于靜脈。與磺胺、利福平、半合成青霉素等一起
用于治療嚴重耐藥革蘭氏陰性桿菌感染，效果優于單獨應用。
[注射用硫酸多粘菌B(多粘菌素B)藥理作用]抗菌譜及臨床應用與多粘菌E相似，具有抑制或殺菌革蘭氏陰性桿菌(如大腸桿菌、綠膿桿菌、部隊腸桿菌、肺炎克雷白菌、酸菌、百日咳桿菌、痢疾桿菌等)的效果。
(責任編輯：編輯露露)
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