2018年2月26日,美國食品和藥物管理局批準了abemaciclib(VERZENIO™,Eli Lilly and Company),VERZENIO與芳香酶抑制劑聯用可用于絕經后激素受體(HR)陽性,人表皮生長因子受體2(HER2)陰性晚期或患有轉移性乳腺癌女性的初始內分泌治療。
批準基于MONARCH 3,這是一項隨機(2:1)、雙盲、以安慰劑為對照的多中心臨床試驗,針對絕經后HR陽性,HER2陰性晚期或患有轉移性乳腺癌的女性。該項研究中總共有493名患者被隨機分成兩組,每天口服兩次150毫克VERZENIO或安慰劑,外加醫生選擇的來曲唑或阿那曲唑。接受VERZENIO的患者的無惡化生存期中位數估計為28.2個月(95%置信區間:23.5,未達到),接受安慰劑的患者為14.8個月(95%置信區間:11.2,19.2)(心率0.540;95%置信區間:0.418,0.698;p<0.0001)。
在MONARCH 3中,接受VERZENIO的患者中至少有20%的患者有不良反應,比安慰劑組高2%以上,最常見的不良反應是腹瀉、中性粒細胞減少、疲勞、感染、惡心、腹痛、貧血、嘔吐、脫發、食欲下降和白細胞減少。
VERZENIO與芳香酶抑制劑聯合使用的推薦起始劑量為150 mg,每日兩次口服,并且可與食物共同服用。
關于玻瑪西林VERZENIO,我應該了解哪些最重要的信息?
VERZENIO可能會導致嚴重的副作用,包括:
腹瀉。腹瀉在VERZENIO治療中很常見,有時可能很嚴重。腹瀉可能會導致脫水或感染。發生腹瀉的最常見時間是在使用VERZENIO治療的第一個月。如果您在使用VERZENIO治療期間出現腹瀉,您的醫療保健提供者可能會讓您暫時停止服用VERZENIO,減少使用劑量或停止治療。如果您有任何稀便,立即告訴您的醫務人員,開始服用止瀉藥(如洛哌丁胺),多喝水。
低白細胞計數(中性粒細胞減少癥)。治療期間白細胞計數較低,VERZENIO可能會導致嚴重的感染,甚至導致死亡。您的醫護人員應檢查您治療前和治療期間的血細胞計數。如果您在VERZENIO治療期間發生低白細胞計數,您的醫療保健提供者可能會告訴您暫時停止服用VERZENIO,減少劑量或在等待開始下一個月的治療。如果您有白細胞計數低或感染的癥狀(如發燒和發冷跡象),請立即告訴您的醫護人員。
肝臟問題。VERZENIO會引起嚴重的肝臟問題。您的醫療保健提供者應該在VERZENIO治療前和治療期間對肝臟進行檢查及驗血檢查。如果您在使用VERZENIO治療期間出現肝臟問題,您的醫療保健提供者可能會減少您的劑量或停止治療。如果您有以下任何肝臟問題的跡象和癥狀,請立即告訴您的醫護人員:
易疲勞
胃部右上方疼痛(腹部)
食欲不振
比正常情況更容易出血或瘀傷
靜脈或肺動脈血凝塊。VERZENIO可能導致嚴重的血栓甚至致死。如果您出現以下任何血栓跡象和癥狀,請立即告知您的醫務人員:
手臂或腿部疼痛或腫脹
呼吸急促
胸痛
呼吸急促
心率加快
有關副作用的更多信息,請參閱“VERZENIO有哪些可能的副作用?”
什么是VERZENIO?
VERZENIO是一種處方藥,應該由具有癌癥藥物使用經驗的醫生指導使用和治療:
與芳香酶抑制劑聯合作為初始激素療法,用于治療絕經后激素受體(HR)陽性,人表皮生長因子受體2(HER2)陰性晚期乳腺癌或轉移性乳腺癌。
與氟維司群聯合治療激素受體(HR)陽性的人類表皮生長因子受體2(HER2)陰性晚期乳腺癌或轉移性乳腺癌,其疾病在激素治療后有所進展。
單獨治療HR陽性,HER2陰性晚期乳腺癌或轉移性乳腺癌的成人。其疾病在激素治療和化療后疾病有所進展。
目前尚不清楚VERZENIO對兒童是否安全有效。
VERZENIO為片劑(50毫克,100毫克和150毫克),推薦劑量為每天兩次150毫克。 有關VERZENIO的具體使用劑量,請咨詢您的醫生或藥劑師。
在服用VERZENIO之前,請告知您的醫療保健提供者您的所有醫療狀況,包括:
發燒,發冷或任何其他感染跡象。
有肝臟或腎臟問題。
懷孕或計劃懷孕。VERZENIO對胎兒有潛在風險。
如果您能夠懷孕,您的醫療保健提供者可能會在您開始VERZENIO治療前進行妊娠試驗。
能夠懷孕的女性在使用VERZENIO和治療期間應該使用有效的避孕措施,并且距最后一劑VERZENIO后至少3周。
與您的醫療保健提供者討論生育控制方法,以防止在VERZENIO治療期間懷孕。如果您懷孕或您認為可能懷孕,請立即告知您的醫療保健提供者。
母乳喂養或計劃母乳喂養。目前尚不清楚VERZENIO是否會進入您的母乳。在用VERZENIO治療期間和最后一劑VERZENIO后至少3周不要母乳喂養。
告訴您的醫護人員您服用的所有藥物,包括:
處方藥和非處方藥,維生素和草藥補品。 某些其他藥物會影響VERZENIO的工作方式并導致嚴重的副作用。
如果您服用含有酮康唑的藥物,請務必告訴您的醫護人員
您服用的藥。 保留一份清單,以便在您獲得新藥時向您的醫療保健提供者或藥劑師出示。
我該如何服用VERZENIO?
完全按照您的醫療服務提供者的要求服用VERZENIO。
如果需要,您的醫務人員可能會改變您的劑量。 在未與與醫務人員協商前,不要自行停止服用VERZENIO或改變劑量。
服用VERZENIO時可帶或不帶食物。
整個吞下VERZENIO片劑。 吞咽前不要咀嚼,壓碎或分開藥片。 如果VERZENIO片劑破損,破裂或損壞,請勿服用。
每天大約在同一時間服用您的VERZENIO劑量。
如果您嘔吐或錯過一劑VERZENIO,請定期服用下一劑。 不要同時服用2劑VERZENIO來彌補錯過的劑量。
如果您服用太多VERZENIO,請立即聯系您的醫務人員或前往最近的醫院急診室。
在使用VERZENIO治療期間應該避免什么?
使用VERZENIO治療期間避免服用酮康唑。 如果您服用含有酮康唑的藥物,請告知您的醫務人員。
在使用VERZENIO治療期間,避免使用葡萄柚和含有葡萄柚的產品。 葡萄柚可能會增加血液中的VERZENIO量,影響藥物在體內被吸收和分解的方式。
VERZENIO最常見的副作用包括:
惡心
感染
紅細胞計數低(貧血)
食欲下降
頭痛
頭發稀疏或脫發(脫發)
腹痛
疲倦
白細胞計數低(白細胞減少)
嘔吐
低血小板計數(血小板減少癥)
VERZENIO可能會導致男性生育問題。 這可能會影響您生孩子的能力。 如果您擔心這一點,請咨詢您的醫生。
這些并非VERZENIO的所有副作用。 有關更多信息,請咨詢您的醫生或藥劑師。
我該如何存放VERZENIO?
將VERZENIO儲存在室溫68°F至77°F(20°C至25°C)之間。
將VERZENIO和所有藥物放在兒童接觸不到的地方。
24小時服務熱線:(086)150 1799 1962 / (086)189 2841 1962