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    德版甲基多巴(Methyldopa)說明書

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    【通用名稱】甲基多巴Methyldopa

    【英文名稱】Methyldopa Tablets

    【生產廠家】德國STADA

    【劑型】口服片劑(250mg*100粒)

    【貯藏】遮光、密閉保存

     

    【甲基多巴(Methyldopa)適應癥】

    甲基多巴(Methyldopa)通過降低血液中某些化學物質的水平來降低血壓。這可以讓您的血管(靜脈和動脈)放松(變寬)。甲基多巴(Methyldopa)用于治療高血壓。 

    [用法]
    1.成人上容量:口服,250毫克/次,分為2~3次/天。每2天調整劑量,達到預期療效。通常在晚上增加量,減少藥物的過度鎮靜作用。如果和硫胺素利尿劑一起減重,開始劑量將控制在500毫克/天。
    但是利尿劑劑量不變。維持量0.5-2g/天2-4次口服,最大劑量不得超過3g/天。因為甲基多巴作用時間短,所以停藥后48小時內,內需不同的降壓治療。約2 ~ 3個月后產生耐藥性,給利尿劑,治療效果就會恢復。
    2.兒童上容量:口服,每天10毫克/千克或體表面積300毫克/平方米,約口服2~4次。
     
    [不良反應]
    1.鎮靜、頭痛、無力比開始服藥和增量時出現得更多。一般是套路性的。
    2.常見的是,鈉維持引起的下肢水腫、口干。
    3.藥物熱或嗜酸細胞增加、肝功能變化(免疫性或過敏)、精神變化(抑郁癥或焦慮、睡眠、失眠)、性功能減少、腹瀉、乳腺增加、惡心、嘔吐、暈倒等情況很少。
    有時會加劇心絞痛和心力衰竭。
    5.罕見的是頸動脈竇敏感性和體衛星低血壓時間延長、體重增加、鼻竇性心動過緩、肝功能損傷、胰腺炎、結腸炎唾液腺炎、舌痛或舌黑。
     
    [禁忌]
    1.活動性肝病(如急性肝炎活動性肝硬化)。
    直接抗球蛋白(Coombs)檢查陽性。
     
    [注意事項]
    1.直接抗球蛋白(Coombs)檢查陽性溶血性貧血,肝功能異常與服用甲基多巴密切相關,偶爾會死亡。因此,在服藥前和服藥過程中,要定期檢查血液常規、Coombs實驗和肝功能。如果發生溶血性貧血,應立即停藥。
    通常貧血會迅速好轉。否則就要用皮質類固醇激素治療。這種患者不能再次使用甲基多巴。直接抗球蛋白(Coombs)實驗陽性可在停用甲基多巴數周或數月后轉變為正常。
    2.如果直接和間接抗球蛋白(Coombs)實驗均為陽性,則主側交叉配血可能出現問題,應咨詢血液學或輸血專家解決。
    3.甲基多巴主要通過腎臟排除,因此腎功能衰竭者慎用。
    4.肝功能,特別是藥的頭兩三個月內要定期檢查。發現問題后,立即停藥的人的體溫和肝功能可以恢復。這種患者不能再次使用甲基多巴。甲基多巴慎重用于肝病和肝功能衰竭的患者。5.服用甲基多巴會引起水腫或體重增加的患者可以用利尿劑治療。一旦水腫嚴重或有心力衰竭的跡象,就要服用本產品。
    6.透析過程中甲基多巴排出體外,偶爾會出現血壓回升現象。
    7.患有嚴重雙側腦血管疾病的人,如果在服藥過程中出現非自愿無用癥,應立即停藥。
    8.甲基多巴會影響以下實驗室的檢測值:磷酸鎢酸鹽法尿酸測定;硫辛酸鹽法測定肌酐;比色法測定SGOT。9.甲基多巴可以用熒光法提高尿液樣本中兒茶酚胺的假性,從而阻礙鉻細胞瘤的診斷。
    10.鉻細胞瘤患者慎用。請仔細閱讀說明書,并按照醫生的指示使用。
     
    [特殊]
    1.兒童:對兒童安全性的研究不足。
    懷孕和哺乳期:該產品可以通過胎盤。在人體中的研究還不夠。孕婦服藥后發現對胎兒沒有明顯的有害影響,因此必要時可以對孕婦使用甲基多巴。甲基多巴可以用牛奶排出,但沒有對嬰兒影響的報道。盡管如此,
    哺乳婦女仍需慎重使用。
    3.老年人:老年人對降壓作用敏感,腎功能弱,應適當減少藥量。
     
    [藥物相互作用]
    1.該產品可以增加口服抗凝劑的作用。
    該產品可以加強中樞神經抑制劑的作用。
    3.三環類抗抑郁藥、交感胺類藥、非甾體類抗炎鎮痛藥會削弱本產品的降壓作用。
    4.該產品可提高血乳激素濃度,干擾溴銀晶作用。
    與其他抗高血壓藥有協同作用。
    與左旋多巴一起使用,可以加強中樞神經毒性作用。
    應該和麻醉劑一起減少麻醉劑的劑量。
    8.與鋰一起使用時,要防備鋰劑的毒性作用。
     


    (責任編輯:編輯露露)



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