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    XENLETA|利福霉素Lefamulin說明書

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    【生產企業】:生物制藥公司Nabriva Therapeutics
    【規格】:注射液,150 mg單劑量瓶6瓶/盒,250mL檸檬酸緩沖液稀釋袋6袋/盒。
    【片劑】:30片/瓶。
    【商標】:XENLETA
    【中文名】:利福霉素注射液 / 利福霉素片劑
    【英文名稱】:Lefamulin Injection / Tablets
    【性狀】:注射液,無色透明溶液,每瓶含150 mg的利福霉素、15mL 0.9%氯化鈉。
               片劑,藍色橢圓形薄膜衣片,每片含有600 mg利福霉素。
    【貯藏】:注射液:應在冰箱內2 - 8°C(36 - 46°F)溫度下儲存,注意不能凍結;稀釋袋應在20 - 25°C(68 - 77°F)常溫下儲存,允許在15 - 30°C(59 - 86°F)范圍內短期儲存。
               片劑:應在20 - 25°C(68 - 77°F)常溫下儲存,允許在15 - 30°C(59 - 86°F)范圍內短期儲存。
     
    【XENLETA利福霉素適應癥和用途】
    用于治療由肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌、嗜肺軍團菌、肺炎支原體和肺炎衣原體等引起的成人社區獲得性細菌性肺炎(CABP)。
    注意:為了減少耐藥細菌的產生、保持XENLETA和其他抗菌藥物的有效性,XENLETA只能用于治療或預防由易感細菌引起的感染。
     
    【XENLETA利福霉素劑量和給藥方法】
    治療成人CABP的XENLETA的推薦劑量如下表所示:
    劑量 治療持續時間
    每12小時靜脈輸液150 mg XENLETA(輸液時間>60分鐘);或
    每12小時服用600 mg的XENLETA片劑。 5-7天
    每12小時口服600 mg XENLETA片劑 5天
     
          2019年8月19日,美國食品藥物監督管理局(FDA)批準了Nabriva Therapeutics公司的XENLETA(Lefamulin)靜脈注射制劑和口服制劑,用于治療成人社區獲得性細菌性肺炎(CABP)。XENLETA通過FDA的優先審查程序獲得批準,是近二十年來FDA批準的第一個具有新作用機制的靜脈注射和口服抗生素,為臨床提供了一種新的、短期的、經驗性的單藥治療方案。
     
    【XENLETA利福霉素適應癥和用途】
    用于治療由肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌、嗜肺軍團菌、肺炎支原體和肺炎衣原體等引起的成人社區獲得性細菌性肺炎(CABP)。
    注意:為了減少耐藥細菌的產生、保持XENLETA和其他抗菌藥物的有效性,XENLETA只能用于治療或預防由易感細菌引起的感染。
     
    【XENLETA利福霉素劑量和給藥方法】
    治療成人CABP的XENLETA的推薦劑量如下表所示:
    劑量 治療持續時間
    每12小時靜脈輸液150 mg XENLETA(輸液時間>60分鐘);或
    每12小時服用600 mg的XENLETA片劑。 5-7天
    每12小時口服600 mg XENLETA片劑 5天●肝損傷患者的劑量調整
    1.在使用XENLETA治療期間,應密切監測肝功能受損患者的不良反應。
    2.重度肝功能障礙(Child-Pugh C級)患者,應減少劑量至每24小時靜脈注射150 mg XENLETA;輕(Child-Pugh A級)或中度(Child-Pugh B級)肝功能障礙患者無需調整劑量。
    3.XENLETA片劑不推薦用于中度(Child-Pugh B級)或重度(Child-Pugh C級)肝損害的患者;輕度肝損傷(Child-Pugh A級)患者不需要調整服用XENLETA片劑的劑量。
     
    【XENLETA利福霉素給藥方法】
    ■XENLETA注射液
    靜脈滴注XENLETA注射液(輸液時間>60分鐘)。使用前XENLETA必須用250mL的含10mM檸檬酸鹽緩沖體系的0.9%氯化鈉溶液稀釋。
    ●注射液的制備
    (1) 將整瓶XENLETA注射液(15mL)用250mL含10mM檸檬酸鹽的0.9%氯化鈉緩沖液稀釋于稀釋袋中,充分混勻。注意:操作過程應保證無菌。
    (2) 目測檢查配置的輸液中是否含有顆粒物或變色;若溶液澄清且稀釋袋無破損,則可以使用。注意:不要重復使用稀釋劑袋;不要在輸液中添加其他物質;稀釋后的XENLETA可在室溫下保存24小時或在2-8°C(36-46°F)冷藏保存48小時。
    ■XENLETA片劑
    請在就餐前1小時或就餐2小時后服用XENLETA片,含水吞服,不要咀嚼。
    ●如果錯過服藥時間該怎么辦?
    如果患者錯過服藥時間后,距離下次服藥時間多于8小時,則應盡快服用錯過的劑量;但如果距離下次服藥時間已不足8小時,則不需彌補,直接按原計劃服用下一次藥物即可。
     
    【XENLETA利福霉素藥物過量】
    利福霉素(Lefamulin)及其主要代謝物不可通過透析去除;若不慎過量使用XENLETA,則應密切觀察并使用一般支持措施進行治療。
     
    【XENLETA利福霉素禁忌癥】
    ■超敏反應
    XENLETA禁用于對Lefamulin、Pleuroin類藥物或XENLETA的任何成分過敏的患者。
    ■禁止聯用CYP3A4底物藥物(導致QT延長)
    聯用XENLETA可能會使得CYP3A4底物藥物(如匹莫齊特)的血漿濃度升高,導致QT間期延長和尖端扭轉型室性心動過速。
     
    【XENLETA利福霉素不良反應】
    XENLETA最常見的不良反應是:
    ●心臟QT間期延長
    ●艱難梭菌引起的腹瀉
     

    (責任編輯:編輯露露)



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