1959年，美國FDA批準安道生（ENDOXAN）用于各種類型的癌癥。它還可以用于免疫系統的某些疾病，并防止器官移植的排斥。從已發表的關于乳腺癌和非霍奇金淋巴瘤中含環磷酰胺（Cyclophosphamide）方案臨床試驗的報告以及上市后經驗表明，老年患者可能更容易受到環磷酰胺毒性的影響。一般來說，老年患者的劑量選擇應該謹慎，通常從劑量范圍的低端開始，并根據患者的需要進行調整。
ENDOXAN是什么？
ENDOXAN是一種免疫抑制劑，適用于：
惡性淋巴瘤( Ann Arbor分期系統的第三和第四階段)、霍奇金、淋巴細胞淋巴瘤(結節性或彌漫性)、混合細胞型淋巴瘤、組織細胞性淋巴瘤、伯基特淋巴瘤
多発性骨髄腫
白血病)慢性淋巴細胞性白血病、慢性粒細胞白血病(急性全身性危象通常無效)、急性髓細胞性白血病、急性淋巴細胞(干細胞) )白血病)緩解期間給予ENDOXAN可有效延長持續時間)。
毒蕈樣真菌病
神経芽細胞腫
卵巣腺癌
網膜芽細胞腫
乳腺癌
ENDOXAN對敏感性惡性腫瘤單獨有效，但多與其他抗腫瘤藥物同時或相繼使用。
使用ENDOXAN前，請告知醫生所有醫療情況，包括：
肝臟問題
腎臟問題
膀胱問題
血液病、紅細胞或白細胞或血小板數量減少
糖尿病
艾滋病毒/艾滋病和癌癥等疾病導致的免疫力下降
如果您有手術切除腎上腺，請告訴您的醫生
您的藥物劑量可能需要調整
告訴您的醫生您之前曾接受過任何癌癥治療，例如其他藥物或放射治療
如果您還沒有告訴醫生上述任何一項，請在開始使用ENDOXAN之前告訴他們。
我將如何使用ENDOXAN？
在給藥期間或之后，應攝入或注入足夠量的液體以強迫利尿，以降低尿路毒性的風險。因此，應在早晨給予環磷酰胺。
成人和兒童患者靜脈注射ENDOXAN用作唯一的溶瘤藥物治療時，對于沒有血液學缺陷的患者，ENDOXAN的初始療程通常為40~50 mg/kg靜脈注射，在2至5天的時間內以分開的劑量靜脈注射。
一個治療周期為兩周。 其他靜脈注射方案為每天10~15 mg/kg或3~5 mg/kg靜脈注射，連續注射7至10天。ENDOXAN使用輸注（滴注）進入靜脈（靜脈注射），通常超過30-60分鐘。
必須根據抗腫瘤活性和/或白細胞減少的程度調整劑量，白細胞總數是調節劑量的良好且客觀的指導。當ENDOXAN被包括在聯合細胞毒性方案中時，可能有必要減少環磷酰胺以及其他藥物的劑量。
使用說明：用0.9%氯化鈉溶液注入ENDOXAN中，配置成20mg/ml（靜注）或2mg/ml（靜滴），輕輕旋轉至完全溶解藥物。
ENDOXAN可能的副作用是什么？ENDOXAN可能會引起以下嚴重副作用：
骨髓抑制、免疫抑制、骨髓衰竭和感染：需要在ENDOXAN治療期間監測總血細胞數，以便根據需要調整劑量。 對于中性粒細胞1，500/mm3和血小板小于50，000/mm3的患者，不要給恩多仙。 通常在治療的第1周和第2周達到白細胞數和血小板數減少的最低點。 預計外周血細胞計數約20天后正常化。
尿路和腎臟毒性：短期或長期使用ENDOXAN可能導致尿毒癥。 治療開始前，排除或糾正尿路梗阻、強制利尿和頻繁膀胱排空的積極水合可減少膀胱毒性的頻率和嚴重程度。
治療引起心臟毒性( ENDOXAN包括室性心律失常)房顫和室性心律失常(包括室性快速性心律失常相關嚴重QT間期延長)的心肌炎、心包積液(包括心臟舒張)和致命充血性心力衰竭。
肺毒性
二次性懸性腫瘍
靜脈閉塞性肝疾患
胚-児児毒性
妊娠治療
傷口愈合損傷
低鈉血癥
(責任編輯：編輯露露)
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